За матеріалами American Greatness,
Адміністрація Трампа повідомляє про виявлення різкого збільшення кількості претензій до системи Medicare на тканинні та органні трансплантати, що призвело до широкомасштабної боротьби із підозрюваним шахрайством. За словами чиновників, це вже дозволило заблокувати сумнівні виплати на сотні мільйонів доларів.
Представники адміністрації заявили, що претензії до системи Medicare на тканинні та органні трансплантати, відомі як алогенні трансплантати, зросли з 200 мільйонів доларів у 2019 році до 14,4 мільярда доларів у 2025 році — збільшення на 7100 відсотків.
Це стрімке зростання спонукало Робочу групу Білого дому з боротьби з шахрайством під керівництвом віцепрезидента Джей Ді Венса та Центри медичного обслуговування та допомоги малозабезпеченим (CMS) посилити перевірку претензій. З березня агентство відхилило 96 відсотків претензій на алогенні трансплантати, виявлених під час перевірки.
Адміністратор CMS Мехмет Оз заявив, що агентство виявило 4200 потенційно шахрайських претензій на алогенні трансплантати на загальну суму 224 мільйони доларів станом на травень.
«Це величезні гроші», — сказав Оз під час пресконференції в середу в Мілвокі.
«І це призводить до банкрутства не лише лікарняних систем і груп лікарів, але й створює серйозні проблеми по всьому ландшафту галузі».
Агентство також оголосило про заходи примусового виконання щодо довговічного медичного обладнання (DME), включаючи інвалідні візки, ходунки, лікарняні ліжка та інше медичне обладнання.
Згідно з даними CMS, виплати були призупинені для 102 постачальників, тоді як права на виставлення рахунків були анульовані для ще 725 постачальників. Агентство повідомило, що ці постачальники становили 8,6 відсотка всього фінансованого через Medicare обладнання DME у 2025 році.
Чиновники CMS повідомили, що вони виявили підозрюване шахрайство, пов’язане з претензіями на обладнання, яке не було медично необхідним або замовленим, обладнання, яке було дорожчим за призначене, та обладнання, яке ніколи не було доставлено.
«Лише за шість місяців робоча група ефективно ліквідувала шахрайство з довговічним медичним обладнанням в Америці», — сказав представник офісу Венса.
«Після того, як віцепрезидент і доктор Оз оголосили мораторій на нові компанії DME, поєднаний з агресивними заходами примусового виконання з боку Міністерства юстиції та Департаменту охорони здоров’я і соціальних служб, цей вид шахрайства фактично припинився».
Оз заявив, що зусилля адміністрації вже запобігли значним збиткам.
«Завдяки загальнодержавному підходу, очолюваному Робочою групою Білого дому з боротьби з шахрайством, ми зупинили майже 220 мільйонів доларів шахрайських претензій на замінники шкіри та призупинили або анулювали права на виставлення рахунків для понад 800 постачальників DME», — сказав Оз Fox News Digital. «Ми дотримуємося своєї обіцянки перед американським народом: ми викорінимо корупцію, захистимо вразливих пацієнтів і притягнемо до відповідальності кожного порушника».
Оз також попередив тих, хто займається шахрайством у сфері охорони здоров’я, що адміністрація має намір продовжувати свою кампанію з примусового виконання.
«Усім там, і я звертаюся до вас, якщо ви шахрай, усім тим, хто думає, що може уникнути покарання, крадучи у американського народу, особливо у американських пацієнтів, у мене є для вас порада: не йдіть з цієї пресконференції. Не йдіть від нас. Ви починаєте тікати, тому що віцепрезидент і ця робоча група йдуть за вами», — сказав Оз.


